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TREATMENT GUIDE

壓迫性骨折與骨質疏鬆

常見於高齡族群或長期使用類固醇者。即使輕微跌倒、彎腰或咳嗽,也可能造成椎體塌陷,出現突發背痛與活動受限。

壓迫性骨折為什麼會痛?

當骨質疏鬆使椎體支撐力下降,椎體可能在受力下塌陷,造成急性疼痛與姿勢改變。若塌陷嚴重,可能導致駝背、身高變矮與慢性背痛。

椎體壓迫性骨折示意圖
椎體塌陷造成急性背痛與脊柱姿勢改變,手術前後差異(示意圖)

常見症狀

  • 突發性背痛,站立或翻身時特別痛。
  • 駝背、身高變矮。
  • 反覆骨折造成慢性疼痛與呼吸/消化不適(姿勢改變影響)。

🍀 保守治療與骨鬆處理

  • 止痛與脊椎背架:急性期保護、降低椎體再塌陷。
  • 抗骨質疏鬆藥物:依骨密度與風險分層治療,依健保條件給付。
  • 營養與運動:足量鈣(1200mg/天)與維生素 D(800 IU/天);循序負重運動。
  • 日曬充足: 每日上臂及下肢至少10分鐘。

⚡ 介入治療時機

  • 疼痛嚴重影響生活,保守治療效果不佳。
  • 影像顯示急性壓迫性骨折,或脊椎爆裂性骨折且有明顯神經學症狀。
  • 反覆骨折或塌陷或椎體空洞持續惡化。

預防再次骨折

治療不只處理「這一次骨折」,更重要是規劃治療骨質疏鬆的長期治療與跌倒預防,降低未來再骨折風險。


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💡 提示:本衛教資訊僅供參考,不代表最終醫療建議。

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